Enİyi Glutatyon Markaları. Vitaminler.com online mağazası üzerinden bu alanda en iyi markalar tarafından piyasaya sunulan ve farklı kullanım şekillerinde glutatyon takviyesi çeşitlerine ulaşabilirsin. Nature’s Supreme , Solgar , Doctor Mito, Pure Encapsulations , Ocean , Venatura gibi yerli ve yabancı markalar tarafından DizdeSıvı Kaybı. Bize Ulaşın! MEMORIAL Ankara Hastanesi Adres: Balgat Mah. Mevlana Bul. 1422.Sokak No:4 Çankaya/ANKARA; Tel: 444 7 888; E-mail: info@ Dizkireçlenmesi için, toplamda 3 doz olarak uygulama yapılır. Beklenen ciddi bir yan etkisi bulunmamaktadır. Sadece, enjeksiyon sonrası bazı hastalarda reaksiyona bağlı olarak, hafif şişlik ve ağrı görülebilmektedir. Bu durum 2-3 gün süreyle, buz uygulaması ve basit ağrı kesiciler yardımı ile geçmektedir. Busağlık problemlerinin başında gelen rota virüsü, ciddi belirtiler gösteriyor ve tedavi edilmediğinde önemli sorunlara yol açıyor. Rota virüsü; çocuklarda görülen, bağırsak enfeksiyonuna ve ishale neden olan yüksek bulaşıcılıkta bir virüstür. Tedavi edilmediğinde ölüme yol açabilen bu virüs şiddetli ateş, ishal 24 Temmuz 2001 - Halen·Yesilevler Engel Camii. 19 YILDIR INSAN RUHU PSİKOLOJİSİ FİZYOLOJİSİ SİFALİ BİTKİLER VE SİFALI SU KONULARINDA ARASTIRMALARINADEVAMEDİYOR. Çağımızın büyük sorunlarından olan bel fitigi kirecleme dizde sıvı kaybı kabizlik karaciger problemlerinde yaklaşık % 85 başarı elde edilmistir Ayrca eFm9j. Kişinin eklem sıvının azalması veya eklem yapısının bozulması durumunda gelişen Dizde Sıvı Kaybı; ilaç kullanımı, fizik tedavi ve cerrahi ile tedavi EdilmezseNe İyi Gelir?Ne İyi Gelmez?İlaçlarAmeliyatıGebelikteYaşlılardaHangi DoktorTümüDizde Sıvı Kaybı Nedir?Diz Ekleminin YapısıDiz eklemi yürüme, koşma, merdiven çıkma gibi aktivitelerin yapılmasına olanak sağlayan bir sinoviyal eklemdir. Dizin bükülüp açılması ve az miktarda dönme hareketleri bu eklemde tibiofemoral eklem ve patellafemoral eklem olmak üzere 2 eklemden meydana gelir;Dizin ana eklemi tibiofemoral eklemdir ve hareketlerin birçoğu bu eklemden yapılır. Tibiofemoral eklem kaval kemiği ve uyluk kemiği kemiklerinden kaval kemiği bacakta bulunan iki kemikten biridir, diz ve ayak bileği arasında uzanır. Vücut ağırlığını taşıyan kalın ve sağlam bir kemiktir. Üst ucu uyluk kemiğiyle eklem yaparak dizin ana eklemini meydana uyluk kemiği vücudumuzdaki en uzun, en güçlü kemiklerdendir. Yürüme, ayakta durma, oturma- kalkma gibi günlük yaşamda ihtiyaç duyduğumuz fonksiyonların gerçekleşmesinde önemli rol oynar. Kalça ve diz eklemi arasında bulunduğu için kalça ve diz eklemindeki hareketlerinin yapılmasını sağlar. Femur kemiğine yapışan kaslar yürüme aktivitesi için oldukça diğer eklemi ise patellafemoral eklemdir. Patella diz kapağı ve femur kemiğinden meydana gelir. Eklem yüzeyi tibiofemoral eklemden daha az yer kapağı diz ekleminin önünde bulunur, eklemi darbelere karşı korur. Kaslar için bir yapışma bölgesi oluşturarak diz ekleminin hareketlerinin artmasını sağlar. Ayrıca diz eklemine gelen yüklerin daha rahat karşılanmasını eklemi kıkırdağımsı yapıdaki menisküslerle desteklenmiştir. Menisküsler kemikler arasındaki uyumun artırılmasını, diz ekleminin yüzeyinin artmasını, dize gelen şokların absorbe edilmesini, dizin sabitliğinin artmasını eklemi ona sabitlik sağlayan bağlarla desteklenmiştir. Dizdeki bağlar hareketler sırasında dizin korunmasından sorumludur. Hareketlerin kontrollü şekilde yapılmasına olanak sağlar. Diz eklemindeki hareketlerin yapılmasını sağlayan çok sayıda kas bulunur. Bu kaslar yürüme, koşma, oturma, eğilme, merdiven inip çıkma gibi aktiviteler sırasında dizi bükme açma, dizi kilitleme, bacağın içe ve dışa döndürülmesi gibi fonksiyonların yapılmasına olanak verir. Diz eklem yüzleri kıkırdakla kaplanmıştır. Kıkırdak yapı sayesinde kemikler arasında kayganlık sağlanır ve diz eklemi hareketleri rahatça yapılır. Diz ekleminde eklem yüzeylerini kayganlaştıran eklem sıvısı sinoviyal sıvı bulunur. Bu sıvı berrak, saydam bir formdadır, içeriğinde su bulunur. Eklem yüzeyini kaplayan sinoviyal zardan salgılanır. Eklem sıvısı kıkırdak yapının beslenmesini sağlar Eklem sıvısında bulunan hiyalüronik asit eklemin kayganlığını ve dayanıklılığını arttırır. Eklem sıvısı sayesinde hareket eden kemikler arası sürtünme azaltılır ve dizdeki hareketler zorlanmadan yapılır. Dizdeki eklem sıvısının azalması ya da eklem sıvısının yapısının bozulması dizde sıvı kaybı olarak adlandırılır. Dizde sıvı kaybı eklem yüzeylerinde sürtünmenin artmasına ve kıkırdak dokunun aşınmasına, harabiyetine yol açabilir. Dizde sıvı kaybı tedavi edilmezse hastaların yaşam kalitesini düşüren, sosyal hayata katılımlarını engelleyen bir sağlık durumudur. Hastalar dizde bir süredir devam eden ağrı, şişlik, hareket kısıtlılığı gibi nedenlerle doktora başvurur. Dizde sıvı kaybının en önemli sebebi osteoartrit kireçlenme olarak karşımıza çıkar. Ayrıca dizde sıvı kaybı da kireçlenme, eklem harabiyetine zemin hazırlar. İki sağlık durumunun bu yakın ilişkisi nedeniyle çoğu zaman kireçlenme tanısı alan hastalar kireçlenmeyi dizde sıvı kaybı olarak adlandırırlar. Halbuki kireçlenmede kimi zaman eklem sıvısında artış görülmektedir. Dizde Sıvı Kaybı Belirtileri Nelerdir?Dizdeki sıvı kaybının en önemli belirtileri ağrı ve hareketlerde kısıtlılıktır. Ağrı, özellikle yürüme, merdiven çıkma gibi aktiviteler sırasında veya sonrasında artış gösterir. Ağrıyla beraber dizde şişlik, hareketlerde kısıtlılık görülebilir ve hastaların yaşam kalitesi büyük ölçüde etkilenir. İlerleyen dönemlerde hastalar yürüyüş, merdiven inip çıkma günlük yaşam aktivitelerini yapmakta bile zorlanabilirler. Hastalar dizlerini sert ve tutuk olarak niteleyebilirler, hareketler sırasında diz ekleminden tıkırtı sesleri gelip rahatsız edici sıvı kaybının belirtileri genel olarak şöyle sıralanabilirDiz eklemi ve çevresinde ağrıHareketin kısıtlanmasıDizde sertlik,Dizde katılık hissiHareket esnasında diz ekleminden sesler gelmesiDizde ödem, şişlikEklem yapısının bozulmasıEklemde kilitlenmeYürüme, merdiven inip çıkmada güçlükDizde tutuklukDizde Sıvı Kaybı Nedenleri Nelerdir?Dizde sıvı kaybı ve kireçlenme birbirleriyle doğrudan ilişkilidir. Dizdeki eklem sıvının yapısının bozulması, sıvının azalması durumlarında kıkırdak doku harabiyeti ve kireçlenme oluşabileceği gibi kireçlenme de dizde eklem sıvısının azalmasına sebep olabilir. Yaşlanmaya bağlı olarak eklem sıvısının kıvamı ve miktarında değişiklik sıvı kaybının nedenleri kısaca şöyle sıralanabilirOsteoartrit eklem kireçlenmesi Diz ekleminin aşınıp harabiyete uğraması osteoartrit eklem kireçlenmesi olarak adlandırılır. Dizde sıvı kaybına zemin hazırlayan en yaygın nedendir. Yaşlanma Artan yaşla beraber kıkırdak yapının aşınması, eklem harabiyeti sık görülen bir durumdur. Yaşlı bireylerde dizdeki eklem sıvısının miktarı azalabilir. Diz aşınmaya daha elverişlidir. Dizde sıvı kaybı yaşlı bireylerde gençlerden daha sık görülür. Ayrıca yaşlı bireyler gençlere nazaran travmalara, düşmelere daha açık haldedir. Travmalar diz ekleminin yapısında bozulmalara yol Diz eklem kıkırdağının beslenmesi için hareket ederek ekleme bir yük bindirmek gereklidir. Hareket diz eklem sıvısının yapımını arttırır bu yüzden uzun süren hareketsizlik diz eklemini olumsuz trafik kazalarında meydana gelen eklem yaralanmaları Travmalar sonucunda diz ekleminin yapısında bozulmalar, kıkırdak hasarı meydana gelebilir ve dizde sıvı kaybı görülme riskini hareketlilik/ eklemi çok zorlama Diz ekleminin daha kısa sürede yıpranmasına sebep kendine uygun sporu yapmaması Kişinin spor seçimi sırasında sağlık durumunu, kapasitesini, yaşını göz önüne alarak seçim yapması gereklidir. Kişinin yanlış sporlar seçmesi yaralanma riskini süre atletizm gibi sporları profesyonel olarak yapmak Diz ekleminin aşırı kullanımından kaynaklı olarak uzun mesafe koşucuları gibi sporcularda eklem kireçlenmesi açısından risk daha Obezite, aşırı kilolu olmak ekleme binen yükün artmasına neden yatkınlık Ailesinde dizde sıvı kaybı, kireçlenme gibi sağlık durumları bulunan insanlar daha fazla risk cinsiyet Dizde sıvı kaybı kadınlarda erkeklerden daha fazla görülen bir sağlık durumudur. Özellikle menopoz sonrası kadınlarda dizde sıvı kaybı riski zayıflığı Kaslarımız eklem hareketlerinin kontrollü bir şekilde yapılmasını sağlarken aynı zamanda ayakta durma, yürüme gibi fonksiyonlarda ekleme binen yükün taşınmasında görev alır. Bu yüzden kas zayıflıklarında ekleme binen yük artabilir. Hareketler kontrollü biçimde yapılamazsa diz eklemi yaralanmalara daha açık hale eksikliği Kalsiyum minerali kemik yapım- onarımı için önemli bir mineraldir, güçlü kemiklere sahip olmamızı sağlar. Kalsiyum eksikliğinde diz eklemi etkilenebilir. Dizde osteoartrit kireçlenme meydana hastalığı Şeker hastalığı gibi metabolik hastalıklar vücudun normal yapım- onarım işlevlerinde bozulmalara yol açtığı için şeker hastalığında kireçlenme, dizde eklem sıvısı kaybı riski diyet Düzenli ve dengeli beslenmek, günlük diyette sağlıklı tercihler yapmak bağışıklığı artırır, vücuttaki dengeleri korur. Eğer sağlıksız bir diyet tercih edilirse vücut yapım- onarım işlemleri için gerekli mineral ve vitaminler alınamaz. Bu yüzden sağlıksız diyet dizde sıvı kaybı riskini artırabilir. Ayrıca diyette aşırı tuz tüketimi dizdeki sıvı kaybının artmasına neden su tüketilmesi Su eklem sıvısının içeriğinde yer almaktadır. Az su tüketilmesi dizdeki eklem sıvısının miktarının azalmasına neden olabilir. Dizde Sıvı Kaybı TeşhisiDizde sıvı kaybı teşhisi için hasta kapıdan girer girmez yürüyüşü, duruşu gözlemlenir, hastalık hikayesi sorgulanır, fiziksel muayene ve görüntüleme yöntemlerine hikayesi Hastalık hikayesi teşhis konması için çok önemlidir. Hastanın şikayetleri, şikayetlerin ne zaman başladığı, ağrının yeri, şiddeti, hangi durumlarda artıp azaldığı hakkında bilgiler alınır. Hasta geçirdiği ameliyatlar, kazalar, yaralanmalar ve sahip olduğu hastalıklarıyla ve soy geçmişi ile ilgili doktora bilgi muayene Hastanın genel sağlık durumuyla diz çevresindeki ısı- renk değişimlerine, ödem- şişliklere, eklem hareket açıklıklarına, kas kuvvetine Grafi/Röntgen İle Görüntüleme Dizde sıvı kaybının/ kireçlenmenin teşhisinde sıklıkla kullanılan bir görüntüleme şeklidir. X Işınlarının kullanılmasıyla görüntü elde eden bir yöntemdir. Eklem aralığının ve kireçlenme bulgularının görüntülenmesi sağlar. Kireçlenmenin ilk zamanlarında kıkırdak hasarını görüntülemede yetersiz İle Görüntüleme Ultrason diz problemlerinin teşhisinde sıklıkla kullanılır hale gelmiştir. Eklemdeki sıvının, eklem içindeki yangının ve diz dokusunun görüntülenmesinde Rezonans MR Görüntüleme Ayrıntılı görüntülemeye izin verdiği için röntgenden sonra en sık tercih edilen yöntemler arasında yerini almıştır. Eklem kıkırdağının yapısı ve dokular hakkında ayrıntılı bilgi verir. Kireçlenmenin erken dönemlerinde kıkırdak yapıda meydana gelen değişiklikleri tespit edebilir. Bilgisayarlı Tomografi BT İle Görüntüleme Eklemdeki erken dönem değişikliklerin tespit edilmesinde etkilidir. Görüntüleme süresinin manyetik rezonans MR görüntülemeden daha kısa olması açısından Sıvı Kaybı TedavisiDiz eklemini korumak, dizde sıvı kaybını oluşmadan önlemek veya oluştuysa ilerlemesini geciktirmek, dizde sıvı kaybının tedavisindeki en temel sıvı kaybı tedavisi koruyucu, önleyici ve hastanın şikayetlerine yönelik uygulanan çeşitli tedavi seçeneklerini içerir. Hasta eğitimi, hasta eğitimi tedavide büyük bir yer kaplar. Hastalara diz eklemini koruma yolları öğretilir. Günlük hareketlerinde ve işyerinde koruyucu modifikasyonlar gibi eğitimler verilir. Aktivite Modifikasyonu, hastaların eklemini zorlayıcı hareketlerden kaçınması ve çevrelerinde yaptıkları değişiklikleri içerir. Örneğin hasta temizlik işçisi ise diz eklemine fazla yük bindirmeden işe nasıl devam edeceği diz eklemine binen yükü azalttığı için önerilir. Diyetlerin gelişigüzel uygulanmaması diyetisyen tarafından yazılan kişiye özgü diyetlerin tercih edilmesi önemlidir. Zayıflamak için yapılacak egzersizler için de fizyoterapiste danışılmalı, diz eklemini zorlayacak, ekleme fazla yük bindirecek sporlardan kontrolü, ağrı hastaların yaşam kalitesini azaltan, hareketten kaçınmasını sağlayan rahatsız edici bir durumdur. Ağrı kontrolü için ilaç tedavisi ve fizik tedavi yöntemleri Tedavisi Doktor tarafından reçete edilen ağrı kesici, antienflamatuar iltihap azaltıcı ilaçlar, kas gevşeticiler dizde sıvı kaybının tedavisinde çok yaygın olarak kullanılır. Eklem içine steroid ya da hyaluronik asit enjekte edilebilir. Cerrahi Tedavi Uzun süre geçmeyen ağrı ve ciddi bir hareket kısıtlılığı mevcutsa, hasta yürüme, merdiven inip- çıkma, oturup- kalkma gibi günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirirken zorlanıyorsa cerrahi tedavi tercih edilebilir. Fizik Tedavi Dizde sıvı kaybı tedavisinde en sık kullanılan tedavi şekillerinden biridir. Diz eklemi ve çevresindeki dokuların güçlenmesini sağlamasının yanı sıra hiçbir yan etkisinin olmaması gibi nedenlerden ötürü tercih sebebidir. Hastanın sağlık durumuna, yaşına, diz ekleminin harabiyetine, kişinin kondisyon durumuna bakılarak fizyoterapistler tarafından kişiye özel bir program oluşturulur. Dizde sıvı kaybı bulunan hastalar kendilerine faydalı olacağını düşünüp uzmana danışmadan spora başlamamalıdır. Kişiye uygun olmayan sporlar faydadan çok zarar olarak geri dönebilir. Hastanın şikayetlerinde artışa sebep sıvı kaybı için kullanılan bazı fizik tedavi yöntemleri şunlardırFizyoterapistinizin önerdiği kas kuvvetini arttıran egzersizler. Güçlü kaslara sahip olmak diz eklemine binen yükün dengeli bir biçimde karşılanmasını sağlar. Ayrıca kireçlenmenin önlenmesinde hareket açıklığını koruyan/ arttıran egzersizler. Eklem hareketlerinin ağrısız olması ve normal eklem hareketinin korunması için fizyoterapistler tarafından önerilen egzersizler düzenli duruşunun değerlendirilerek duruş bozukluklarının kısalıklarının tedavi edilmesi, esnekliğin tarafından uygulanan manuel terapi yöntemleriyle dizin mobilizasyonu hareketlendirilmesiDenge egzersizleri ve duyu eğitimi. Hastaların rehabilitasyon programında denge egzersizleri ve duyu eğitimlerin yer alması hastaları düşmelere karşı Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu gibi uygulamalar ve egzersizlerle ağrının uygulayacağı ya da hastaya öğreteceği masaj dolaşımın düzenlenmesi, ödem kontrolü, kas spazmlarının tedavisinde faydalı Sıvı Kaybı Tedavi EdilmezseDizde sıvı kaybı tedavi edilmezse, teşhis sonrası doktorun ve fizyoterapistin önerileri dinlenmeyip tedbirler alınmazsa hastanın yaşam kalitesini bozan, hastanın bağımlılığını arttıran bir sağlık problemi haline gelebilir. Hastalar kronikleşmiş bir ağrıyla yaşamak zorunda kalabilirler. Bu ağrı hastanın basit işlerini yapmasını bile güçleştirebilir. Kronik ağrı hastaların psikolojisini olumsuz etkiler. Bir süre sonra hastalar hayattan zevk alamaz hale bile sıvı kaybının, kireçlenmenin ilerlemesi durumunda hareket kısıtlılıkları gelişir. Ağrı ve hareket kısıtlılıkları hastaların sosyal hayata katılmasını bireylerin kolaylıkla yapabildikleri yürüyüş, eğilip- kalkma, merdiven inip- çıkma gibi aktiviteler yapılması çok zor hale gelen, kısıtlılıkların yaşandığı aktiviteler hale gelir. Hastaların bağımsızlıkları azalır. Dizde Sıvı Kaybına Ne İyi Gelir?Dizde sıvı kaybı için öncelikle sağlıklı beslenme ve egzersiz alışkanlıklarının kazanılması ve sağlıklı bir yaşam biçimi tercih etmek gereklidir. Dizde sıvı kaybını önlemek tedavi etmekten daha önemlidir. Güçlü dizlere sahip olmak için dizde sıvı kaybı oluşmadan önlemler alınmalıdır. Dizde sıvı kaybı için bazı tavsiyelerBol su içmekKilo kontrolüFizyoterapistin önerdiği egzersizlerin düzenli yapılmasıKas kuvvetini arttıran egzersizlerEklem hareket açıklığını koruyacak egzersizlerDengeli beslenmekHareketli olmak Hareket ağrısız olmalı ve aşırıya kaçılmamalıdır.Dizin travmalardan korunması Tekrarlayıcı travmalara maruz kalınıyorsa, diz eklemini zorlayan işlerde çalışılıyorsa iş/ aktivite modifikasyonları yapılmalıdır.Dizde Sıvı Kaybı Ne İyi Gelmez?Dizde sıvı kaybı hareketsizlik, eklemi aşırı zorlama, travma öyküsü, ileri yaş gibi sebeplerle meydana gelebilen bir sağlık sorunudur. Bazı durumlar dizde sıvı kaybına iyi sıvı kaybına iyi gelmeyen durumlar kısaca şöyle sıralanabilirHareketsizlikFazla kiloFazla tuzlu beslenmeAşırı sporKişinin kendine uygun olmayan sporları yapmasıSağlıksız beslenmeVücudun susuz kalmasıDizden eğilerek yapılan yer silme gibi işlerKas zayıflığıKalsiyum eksikliğiŞeker hastalığıD vitamini eksikliğiDizde Sıvı Kaybı İlaçlarıAğrı kontrolü için sıklıkla doktor tarafından ağrı kesici reçete edilir. Doktor gerekli görürse basit analjezikler ve opioidler gibi ağrı kesmede kullanılan çeşitli ilaçlarla steroid olmayan antiinflamatuar NSAID'ler ilaçlar reçete eder. Ağrı ve kas spazmları için kas gevşeticiler de reçete edilebilir. Eklemde enfeksiyon varlığında antibiyotik tedavisine D vitamini eksikliği varsa doktor D vitamini reçete edebilir. Kalsiyum gibi minerallerin ve vitaminlerin eksikliğinde vitamin- mineral takviyeleri önerilir. Doktorun önermediği ilaçlar gelişigüzel gerekli gördüğü durumlarda eklem içine steroid ya da hyaluronik asit enjekte edilir. Hyaluronik asit eklem sıvısı içeriğinde bulunur. Dizde sıvı kaybında hiyalüronik asit enjekte edilerek eklem kayganlığının arttırılması hedeflenir. Hastanın ağrı gibi şikayetlerinde düzelme içi steroid enjeksiyonu özellikle inflamatuar iltihabi durumlarda kullanılır. Dizde Sıvı Kaybı AmeliyatıDizde sıvı kaybı ve eşlik eden ya da zemin hazırlayan kireçlenme gibi durumlar eklem harabiyetine yol açmış olabilir. Hastalar uzun süre geçmeyen ağrı çekiyorsa, hareket kısıtlılığı günlük yaşam aktivitelerini etkiliyorsa kıkırdak hasarı, kireçlenmenin tedavisi için ameliyat düşünülebilir. Diz Artroskopi AmeliyatıArtroskopi ekleminin görüntülenmesinde kullanılır. Eklem içine girilerek küçük kamerayla eklem içi yapılar görüntülenir. Artroskopi görüntülemenin yanı sıra cerrahi tedavi için de kullanılmaktadır. Kıkırdak hasarında ve kireçlenmede artroskopi kapalı ameliyat uygulanabilir. Dizde çok küçük kesikler açılarak eklem içine girilir hasarlı yapılar gözlenir ve kıkırdağın hasarlı kısmı temizlenir, tedavi edilir. İşlem sonrasında dizdeki kesikler dikiş atılarak kapatılır. Hastalar artroskopi ameliyatını olduğu gün taburcu edilir. Eklem yüzeyinin görüntülenmesine olanak sağlaması, kapalı bir ameliyat şekli olması, küçük kesiklerle ameliyatın yapılabilmesi sebebiyle tercih edilir. Diz Protezi AmeliyatıDiz protezi ameliyatı ameliyatsız tedavi yöntemlerinden fayda görmemiş, önemli ölçüde ağrısı ve hareket kısıtlılıkları olan eklem harabiyeti bulunan hastalarda tercih edilir. İleri yaşlı hastalarda daha çok tercih edilir. Diz protezi ameliyatları total diz protezi ve parsiyel kısmi diz protezi şeklinde kısmi diz protezinde eklem yüzeylerinin harabiyete uğrayan bir kısmı değiştirilir. Total diz protezinde ise bütün eklem yüzeyleri protezle yer değiştirilir. İleri derece harabiyetlerde ve yaşlı hastalarda tercih protezi ameliyatları sonrası genellikle ertesi gün hastalar ayağa kaldırılmaktadır. Normal eklem hareketinin, kas kuvvetinin korunması ve dengenin sağlanması için diz protezi ameliyatlarından sonra fizik tedavi önemlidir. Diz protezi ameliyatı sonrası hasta fizyoterapist eşliğinde önerilen zamanda ayağa kaldırılır ve yürüme eğitimi verilir. Özellikle yaşlı hastalarda bir süre yürüteç, koltuk değneği, baston gibi yürüme yardımcıların kullanılması Dizde Sıvı KaybıDizde sıvı kaybı hamileliğe özgü bir sağlık durumu değildir. Hamile kadında aşırı kilo, diz ekleminde kireçlenme öyküsü ile şeker hastalığı gibi metabolik hastalıklar ve/veya dizde bir travma öyküsü, dizin aşırı kullanımı gibi durumlar varsa dizde sıvı kaybı görülme riski sağlıklı bir hamileden daha fazla Dizde Sıvı KaybıYaşla birlikte dizde sıvı kaybı görülme sıklığı artar. Yaşlılarda eklem sıvısının kıvamı değişebilir, miktarı azalabilir. Yaşlı hastalar dizde sıvı kaybı, kireçlenme sonucu çoğu zaman uzun süre devam eden ağrıdan yakınırlar. Hareket kısıtlılıkları ağrıya eşlik eder. Hastalarda sıklıkla ağrıdan kaçınma tepkileri meydana gelir, yürüyüşü bozulur. Hastalar ağrılı dizin olduğu bacağa ağırlık vermekten kaçarken diğer bacağa, kalçaya, dize ve ayağa fazla ağırlık verebilir. Bu da beraberinde kas- iskelet sistemi sorunlarına yol açabilir. Diğer tarafta fazla yük binen eklemlerde de ağrı ve eklem harabiyeti meydana gelebilir. Ayrıca hastalar hareket sırasında ağrı hissettikleri için hareketsiz kalmayı tercih edebilir. Ancak uzun süreli hareketsizlik özellikle yaşlılarda sağlık sorunlarına neden olmaktadır. Yaşlı hastada kas kuvvetinde azalma, denge problemleri ve mevcut sağlık sorunlarının daha fazla kötüleşmesi söz konusu olabilir. İlerleyen zamanda yaşlı hastaların yaşam kalitesi önemli ölçüde düşer, gündelik işlerini yapmakta zorluk yaşarlar, sosyal hayata katılmada güçlük çekerler ve bağımsızlıklarını Sıvı Kaybı için Hangi Doktora Gidilir?Bir süredir devam eden diz ağrısı, diz çevresinde şişlik, günlük aktiviteleri yaparken zorlanma, hareket kısıtlılıkları gibi şikayetleriniz varsa bir doktora ilgili probleminiz için Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon branşında veya Ortopedi ve Travmatoloji branşında uzmanlaşmış bir doktora gidebilirsiniz. Başlıca yakınmanız diz ağrısıysa önce fiziksel tıp ve rehabilitasyon bölümündeki bir doktora muayene olmak daha uygundur. Doktorunuz diz eklemini koruyucu - destekleyici, dizde sıvı kaybının ilerlemesini durduran bir tedaviye başlayacaktır. İlaç tedavisi, istirahat veya fizik tedavi seçeneklerinden bazılarıyla tedavinize tedavi seçeneklerinden fayda görülmediği ya da eklem harabiyetinin fazla olduğu durumlarda doktorunuz gerekli görürse sizi ortopedi ve travmatoloji bölümüne yönlendirecektir. Doktorunuz ağrılarınızın kaynağının romatizmal hastalıklar olduğunu düşünürse kan testleri isteyebilir, gerekli görürse Romatoloji branşında uzmanlaşmış bir doktora sıvı kaybı ile İlgili Sıkça Sorulan SorularEklem içine steroid ya da hiyalüronik asit enjekte edilmesi halk arasında dizde sıvı kaybı iğnesi olarak adlandırılmaktadır. Eklem sıvısı takviyesi olarak da bilinir. Eklem içi bu enjeksiyonlar ağrının azalmasında etkilidir. Diz ekleminde yangısal bir durum olduğunda steroid enjekte edilmesi sıvı kaybı tedavisi için ameliyat şart değildir. İlaç tedavisi, fizik tedavi, diz eklemini koruyucu önlemler alınması gibi çeşitli tedaviler sıklıkla uygulanmaktadır. Bu tedavilerle hastaların ağrı, hareket kısıtlılığı gibi şikayetleri giderilmektedir. İlaç tedavisi, fizik tedavi gibi tedavileri aldıktan sonra ağrıları ve hareket kısıtlılıkları devam eden hastalarda hareket kısıtlılığı günlük yaşam aktivitelerini etkiliyorsa kıkırdak hasarı, kireçlenmenin tedavisi için ameliyat bir yaşam ve egzersiz dizde sıvı kaybının önlenmesinde, ilerlemesinin engellenmesinde faydalı olabilir. Ancak uzmanların size özel olarak önerdiği, yaşınıza ve sağlık durumunuza uygun bir spor tercih etmelisiniz. Bazı sporlar ekleminize fazla yük bindirip ağrılarınızın artmasına neden sıvı kaybı yaşayan hastaların en yaygın şikayetleri ağrı ve hareketlerde kısıtlılıktır. Hastalar hareket sırasında veya daha sonrasında ağrı hissederler. Ağrı kişinin hareket etmekten kaçınmasına sebep olup günlük yaşamını olumsuz etkileyebilir. Özel Enjeksiyonlar Özel enjeksiyonlar modern hekimliğinin en önemli tedavi uygulamalarından biridir. Enjeksiyon ile ilgili bölgeye verilen ilaçlar sonuca daha hızlı ulaşmayı sağlar. Hem iş gücü kaybı hem de tedavi maliyeti olarak ekonomik bir tedavi alternatif olduğundan çok tercih edilen bir uygulamadır. Fizik tedavi hekimliğinde lokal enjeksiyonlar eklem içine, eklem yanınaparartikuler, kaslardaki tetik noktalara, tendonlara, omurgaya, bağlara, sinirlerin geçtiği bölümlere yapılabilmektedir. Bu enjeksiyonlarda sıklıkla kortizon, lokal anestezik, Na hyalurinat halk arasında horoz ibiği iğnesi olarak bilinir, özel karışım ilaçlar proleterapi, botulinum toksini botox, dysport, PRP trombositte zengin plazma, ozon tercih edilmektedir. Bazen ise sadece iğne ilaç vermeden sadece iğne batırmak bile tedavi sağlayabilir kuru iğneleme. Kortizon Enjeksiyonları Eklem İçi ve yumuşak dokulara yapılmaktadır. Genellikle ilacın iyi dağılması ve ağrısız olması için lokal anesteziklerle beraber uygulanır. Şüphesiz sn sık kullanılan enjeksiyon derece etkilidir. Tek doz uygulandığı için kortizonun yan etkilerinin çok büyük bir kısmı ortaya çıkmaz. Bazen tansiyon yükselmesi, şeker hastalarında kan şekerinde geçici artış ve bazen yüzde kızarma yapabilir. Bular kontrol edilebilir yan etkiler olduğundan kortizon enjeksiyonu son derece güvenlidir Eklem kireçlenmeleri, özel eklem bozuklukları omuz, diz, tendon ve ligaman rahatsızlıkları tenisçi dirseği, golfçü dirseği, tendinit, özel omurga bozuklukları, bel boyun fıtıkları lokal kortizon uygulamasının en sık tercih edildiği durumlardır. Bir ekleme bir yıl içinde en fazla 4 kez uygulanabilir ama genelde bir enjekisyon 6 ay bir yıl arasında bir etkinlik sağlar. Tendon enjeksiyonlarında da son derece etkilidir ve tek dozla ömür boyu süre tam bir düzelme elde edilebilir. Tenisçi dirseğinde olduğu gibi bazı hastalıklarda %30-40 lara yaklaşan nüks durumları olabilmektedir. Na-Hyalurinat Kıkırdak İğnesi, Horoz İbiği İğnesi Eklem içine yapılan özel bir iğnedir. Eklem kıkırdağının ana maddelerinden biri olan Na-Hyalurinat içeren, yüksek molekül ağırlıklı kayganlaştırıcı bir sıvı verilir. Bu sıvı ekleme içinde kıkırdakların yüzeyini kaplayarak kireçlenme dolayısıyla yıpranmış kıkırdakların yüzey sürtünme katsayısını düşürür. Piyasada birer hafta ara ile 3 kez ve tek doz uygulanan preperatları vardır. Bir süre sonra etkinliği kaybolduğundan 6 ay -1 yıl aralarla tekrar edilmesi gereklidir. Diz en sık uygulanan bölge olmakla beraber, kalça, omuz, çene eklemi, el bilek –başparmak ekleminde de uygulanabilmektedir. Düşük oranda gözlenen ve bir iki günde geçen lokal alerji dışında yan etkileri yoktur. Ozon Enjeksiyonu Ozon enjeksiyonu düşük miktarda ozon ve oksijen gazının bir enjektöre çekilip ilgili bölgeye direk gaz olarak yapılmasıdır. Ozon enjeksiyonun yapıldığı yerde çok çeşitli fizyolojik etkileri olur. Ağrı yapan kimyasalları inaktif hale getirir, antiromatizmal etkileri ve iyileştirici etkisi vardır. Ozon enjeksiyonu bel ve boyun fıtıklarında, myofasial ağrılarda kas tutulmaları ve eklem kireçlenmelerinde uygulanır. Özellikle diz eklem kireçlenmesinde kullanılır. Genelde bir kaç gün aralıklarla 3-5 kez yapılır. Etkisi birkaç aydan 1 yıla kadar devam edebilir. Ozon enjeksiyonunun en sık kullanım alanı bel ve boyun fıtıkları dır. Özellikle bel fıtıklarında omurga yanındaki kaslara yapılan ozon son derece etkilidir ve bazen tek seansta hastanın ağrısını geçirebilir. Özellikle akut gelişmiş ve siyatlaji tarzında bacağa vuran ağrısı olan hastalarda etkindir. Hafif vakalarda birkaç gün aralarla 3-5 seans ağır vakalarda 10 kez, nadiren daha fazla yapılmaktadır. Ozon enjeksiyonunun yan etkisi nerdeyse yoktur. Eklem içi enjeksiyonlar göreceli ağrısız olup kasa yapılan enjeksiyonlar bazı hastalarda geçici kısa süreli bir ağrı yapabilir. Ozon Enjeksiyonu Video izle Lokal Anestezik Enjeksiyonları Genelde kortizonla karıştırılarak yapılsa da özellikle myofasial ağrılarda kulunç-kas tutulması oluşan tetik noktalara çok sık uygulanmaktadır. Bu tip kas ağrılarında genelde birkaç kez 1-2 cc kadar yapılır ve germe egzersizleri ile kombine edildiğinde son derece az miktarda ilaç uygulandığından yan etkisi son derece nadirdir. Bazen ağrının kaynağını anlamak içinde yapılabileceği gibi bazı tedavilerden önce hastanın ağrısını azaltmak içinde kullanılabilmektedir. Lokal Anestezik Enjeksiyonları Video İzle Botulinum Toksin Botox Enjeksiyonları Botulinum toksini aslında bir bakterinin ürettiği son derece zehirli bir toksindir. Bu toksin kas sinir iletimini etkileyen kasta gevşek bir felç yapar. Bu felç yaklaşık 3-4 ay kadar sürer. Bu özelliği nedeni ile felçlerde inme-hemipleji, parapleji, spastik paraparezi ortaya çıkan aşırı kas kasılmalarında, istemsiz kas hareketlerinde, spastik çocuklarda ortaya çıkan kas kasılmalarında, distonilerde yazıcı krampı, müzisyen krampı, gerilim tipi baş ağrılarında, aşırı el terlemelerinde kullanılmaktadır. Yine kozmetikte kırışık giderme amacı ile kullanımı çok yaygındır. Rehabilitasyon tıbbında en sık felçlerde ortay çıkan aşırı kas kasılmalarında kullanılmaktadır. Uygulanan kas 3-4 ay süre ile gevşer ve bu süre zarfında uygulanan rehabilitasyonun etkinliği artırılabilir. Etki geçtiğinde hastanın durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre enjeksiyonlar tekrarlanabilir. Küçük çocuklarda genellikle anestezi ile uygulanır. Yüksek doz yapılmadığı sürece ciddi bir yan etkisi yoktur. Zamanla sık tekrarlanan enjeksiyonlar nedeni ile vücutta oluşan antikorlar ilacın etkinliğini azaltabilir. Pahalı olması en önemli dezavantajıdır. Botulinum Toksin Botox Enjeksiyonları Video İzle Halk arasında tamamı "kireçlenme" olarak isimlendirilen eklem hastalıkları, bu ismin ilk anda çağrıştırdığı gibi bir şeylerin birikmesinden, artmasından ya da kalınlaşmasından değil, tam tersi eksilmesinden ve bozulmasından kaynaklanır. Dizde sıvı kaybı endir? Çevremizde çok duyduğumuz "diz sıvısı azalması" veya "dize vurulan iğne" gibi ifadelerin ne anlama geldiğini kavrayabilmek için diz özelinde eklemin nasıl bir yapısı olduğunu bilmemiz gerekir. İki kemiğin birleştiği yerdeki mekanizmaya, eklem denir. Eklem de bir kemiktir ama diğer kemiklerden farklı olarak uç kısımları, kıkırdak adı verilen yumuşak dokuyla kaplıdır. Sağlıklı bir eklem kıkırdağı, parlak renkli ve kaygandır. Bu kayganlık, eklemi saran sinovyal zarın salgıladığı sıvı ile sağlanır. Diz eklemini saran sinovyal zar, vücuttaki diğer sinovyal zarların en büyüğü ve en kompleks olanıdır. Bu zar tarafından salgılanan sinovyal sıvı, kemiklerin eklem üzerinde, birbirlerini aşındırmadan hareket etmelerini sağlar. Sinovyal sıvıya kayganlık veren temel madde ise, vücudun tüm bağ dokularında bulunan hyalüronik asittir. Çok yüksek miktarda su tutma özelliğine sahip olan hyalüronik asit molekülleri tek başlarına ya da başka moleküllere bağlanarak, sinovyal sıvının kıvamını koyulaştırır ve kıkırdağı sağlamlaştırır. Sağlıklı insanlarda çok büyük olan hyalüronik asit molekülü, diz ekleminde kireçlenme olan hastalarda küçülür. Bu yüzden eklem sıvısının kıvamı incelir ve sürtünme artar. Bu tanımdan da anlaşılacağı gibi aslında diz ekleminde azalan ya da biten şey eklem sıvısı değil, sıvının kalitesidir. Kireçlenme nedir? Kireçlenme osteoartrit, artroz, gonatroz, dejeneratif artrit, dejeneratif eklem hastalığı, eklemlerin yüzeyini kaplayan kıkırdak dokunun aşınmasıdır. Bütün eklemlerde görülebilir ama diz ve kalça gibi en hareketli eklemlerde daha çok görülür. Yaşlanmayla birlikte eklem sıvısının seyrelmesi, çarpmalar, hareketsizlik, aynı eklemin çok sık tekrarlayan hareketleri, vücudun başka yerlerindeki enfeksiyon hastalıkları, eklemleri saran kıkırdak dokunun aşınmasına sebep olur. Önlem alınmaz, gereken tedaviler uygulanmaz ve aşınmanın önüne geçilmezse, hareketleri tamamen kısıtlayan daha ciddi durumlar ortaya çıkabilir. Kıkırdağın aşınmasıyla eklem ile kemik arasındaki mesafe giderek azalır ve sürtünmenin etkisiyle kemik başlarında ve eklemde deformasyon başlar. Bazen bu sürtünmenin etkisiyle bazen de çarpmaların etkisiyle, kıkırdak ya da kemiklerden küçük parçacıkların kopabilir. Eklem sıvısı içinde serbestçe dolaşan bu parçacıklar eklem faresi eklem yüzeyi ile temas ettiğinde ağrı, şişlik, kızarıklık gibi şikayetlere sebep olur. Kireçlenme ölümcül bir hastalık değildir ama yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, sosyal hayattan uzaklaştıran ve zaman zaman kendini işe yaramaz hissettiren bir hastalıktır. Diz kireçlenmesi neden olur? Dizde kıkırdak aşınmasıVücudun yaşlanmasıyla gelişen doğal bir süreçtir. Eklem sıvısı 30 yaşından itibaren, olması gereken jelimsi, kaygan kıvamını kaybetmeye başlar. Bu da, kemikleri birbirine bağlayan eklemlerdeki sürtünmeyi artırır ve doğal olarak kıkırdak dokuda aşınmaya sebep olur. Bacakta kireçlenme Diz eklemleri dışında kalça, ayak bileği ve ayak parmaklarında da görülebilir. Dizlerde kireçlenme birincil primer olarak yaş ve genetik faktörlere bağlıdır. Bazı insanların kıkırdak dokusu, ailevi yatkınlık sebebiyle daha dayanıksızdır. Bu hastalarda, kireçlenmenin nedenini açıklayacak başka hiçbir bulguya rastlanmaz. Hastaların çoğunda ise kireçlenme, başka bir durum ya da hastalık sebebiyle gelişir. Bu durumda ikincil sekonder osteoartritten söz edilir. Bu sebepler; Çarpma, burkma, Şişmanlık, Hareketsizliğe bağlı kas zayıflığı, Sürekli tekrar eden zorlayıcı eklem hareketleri, Enfeksiyon hastalıkları, Eklem sıvısının yapısını bozan başka hastalıklar şeklinde sıralanabilir. Dizde kireçlenme belirtileri nelerdir? Kireçlenme sinsice ilerleyen bir hastalık olmakla birlikte erken evrelerde de mutlaka sinyallerini verir. Bu sebeple eklemlerde az da olsa hissedilen değişiklikler dikkate alınmalıdır. Kireçlenmenin başlıca belirtileri; Hareket sırasında eklemden “kıtır kıtır” ses gelmesi Diz kapağında ağrı Özellikle merdiven inerken ya da çıkarken hissedilen ağrı, başlangıç evresindeyken dinlenmeyle geçer. Hastalık ilerledikçe dinlenme sırasında da ağrının devam ettiği görülür. Diz ekleminde tutukluk Hasta ayağa kalkarken ya da adım atarken, bacağı kendisini taşımayacakmış gibi bir güvensizlik hisseder. Dizde şişlik Kızarıklık Ateş Kireçlenmeye enfeksiyonun da eşlik ettiği durumlarda diz bölgesinde ısı artışı Dizde kireçlenme tedavisi nasıl yapılır? İlk kez ağrı şikayeti ile dikkat çekse de kireçlenme muhtemelen bundan çok daha önce başlamıştır. Kireçlenme, laboratuvar testleri ile görüntülü tetkik verilerine ve hastanın şikayetlerine göre 4 evrede değerlendirilir ve tedavi de bu evrelere göre planlanır. 1. Evre Sadece hareket halinde ortaya çıkan ağrı, dinlenmeyle geçer. Kıkırdak doku yumuşamıştır ama kayıp yoktur. Bu evrede sadece kilo vermekle bile hastanın şikayetleri ortadan kalkabilir. 2. Evre Ağrılar daha sık ve şiddetli olmaya başlar. Ağrı kesicilere cevap verme süresi uzamıştır. Günlük aktivitelerde yapılan küçük değişikliklerle şikayetlerin önüne geçilebilir. 3. Evre Kıkırdak kaybı artmış, eklem arası boşluk %50’nin üzerinde daralmıştır. Buna bağlı olarak bacaklar dışa doğru parantez bacak eğilmeye başlar. Ağrı dinlenmeyle geçmez hale gelir. Diz çökmek ve yeniden doğrulmak neredeyse imkansız hale gelmiştir. 4. Evre Eklem üzerinde kıkırdağın tamamen kaybolduğu alanlar görülür. Ağrı sadece hareketle değil dokunmayla bile başlayabilir. Hasta sık sık uykusundan ağrıyla uyanır ve dizine yorganın değmesine bile tahammül edemez. Eklem aralığı neredeyse kalmamıştır. Tahribat sadece eklemde değil kemiklerde de rahatlıkla görülür. Dizde sıvı kaybı ve kireçlenme tedavisinde uygulanan yöntemler Tedavinin amacı ağrının giderilmesi ve eklemin olabildiğince korunmasına yöneliktir. Bu yüzden erken evrede teşhis edilmesi önem taşır. 1. İlaç tedavisi Ağızdan alınan ve sürülerek kullanılan aneljezik ağrı kesici ilaçlar hastalığın erken evrelerinde ilk seçenek olarak değerlendirilir. Ağrıya şişliğin de eşlik ettiği durumlarda antienflamatuar iltihap giderici ilaçlar da reçeteye eklenebilir. İltihap tedavisinde ilaçlara ek olarak uygulanan BUZ TEDAVISI de fayda sağlar. Fakat unutmamak gerekir ki, ağrıyı ortadan kaldıran bu ilaçlar, kireçlenmeyi ya da sıvı kaybını ortadan kaldırmaz. Bu ilaçlarla birlikte mutlaka eklemleri koruyucu tedbirlerin de alınması gerekir. Ağrı hissetmediği için hayatına aynı şekilde devam eden kişilerde kıkırdak kaybı artarak devam eder. 2. Diz egzersizleri Hastaların çoğu ağrıdan çekinerek daha az hareket etmeye başlar. Özellikle yaşlılarda görülen bu hareketsizlik, başta kilo artışı olmak üzere başka riskleri de beraberinde getirir. Hareket ettirilmeyen diz kasları esnekliğini kaybeder ve tıpkı eski bir paket lastiği gibi en ufak bir temasla kopar. Hangi yaşta olursanız olun eğer kireçlenme teşhisi aldıysanız yapmanız gereken şey, ilaçlarla ağrıyı kontrol altına aldıktan sonra DIZ KAPAĞI AĞRISI EGZERSIZLERI ile hastalığın ilerlemesini durdurmak olmalıdır. Yaşınıza ve ihtiyaçlarınıza göre hangi hareketleri yapmanız, hangilerinden kaçınmanız gerektiğini mutlaka konunun uzmanı olan bir doktordan öğrenmelisiniz. Sosyal medyada ya da televizyonda gördüğünüz her hareket sizin için uygun olmayabilir. 3. Fizik tedavi ve rehabilitasyon Kısaca FTR olarak isimlendirilen Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uygulamaları, konunun uzmanı olan doktorlar tarafından her hasta için özel olarak planlanır. Masaj, soğuk-sıcak uygulamalar, su içinde yapılan egzersizler, kasların elektrik enerjisi kullanılarak uyarılması gibi çeşitli tedavi yöntemlerinden hangilerinin kullanılacağına karar verilir. Aynı zamanda hastanın yapması gereken egzersizler de öğretilir ve bunları tekrar etmesi istenir. 4. Eklem enjeksiyonları Kireçlenme ve dizdeki sıvı kaybı, egzersizleri yaptığı ve ilaçlarını düzenli kullandığı halde kontrol altına alınamayan hastalara, yılda 3 defayı geçmemek üzere eklem içi intraartiküler enjeksiyon yapılabilir. Enjeksiyon 2 amaçla; eklemde artmış olan sıvıyı boşaltmak ya da ekleme sıvı takviyesi yapmak için de uygulanabilir. Halk arasında AMELIYATSIZ DIZ SIVI KAYBI TEDAVISI olarak bilinen enjeksiyon uygulaması, özellikle genç hastalarda cerrahi müdahaleyi mümkün olduğunca ötelemek için sıkça tercih edilen bir yöntemdir. 5. Dizdeki kireçlenme için PRP tedavisi PRP, yöntem olarak bir tür eklem içi enjeksiyonu olsa da, ekleme enjekte edilen sıvının ilaç değil, hastanın kendi kanı olması onu diğer eklem enjeksiyonlarından ayırır. Adını "Platelet Rich Plasma" trombositten zenginleştirilmiş kan sıvısı sözcüklerinin baş harflerinden alan PRP tedavisinde, kanın pıhtılaşmasını sağlayarak kanamayı durduran ve yaraların iyileşmesini hızlandıran trombosit hücreleri kullanılır. Diz sıvısı iğnesi fiyatları, uygulamanın türüne ve yapıldığı sağlık kuruluşlarına göre farklılık gösterebilir. 6. Cerrahi tedavi Cerrahi yöntemler kireçlenme tedavisinde en son seçenek olarak değerlendirilir. Hastanın durumuna ve kireçlenmenin evresine göre açık ya da kapalı atroskopi ameliyat yöntemlerinden uygun olanı seçilir. Eklem faresi ya da kas yırtılması atroskopik yöntemle tedavi edilebilir. Fakat 4. evre kireçlenme vakalarında büyük miktarda kıkırdak kaybı olduğundan, açık ameliyat tercih edilir.

dizde sıvı kaybı iğnesi markaları